Rosacea op de neus | Wat je moet weten over rhinophyma

Rosacea is een chronische ontstekingsziekte die verschillende vormen kan aannemen. Zo is er ook een variant die de neus aantast, wat bijzonder belastend kan zijn voor degenen die eraan lijden. In deze blog gaan we dieper in op subtype III van rosacea, met name rhinophyma, en bespreken we de symptomen, oorzaken en behandelingsopties.

De symptomen van rosacea op de neus vallen vaak erg op in het gezicht, waardoor ze moeilijk te negeren zijn. Dit kan mentaal belastend zijn. Rosacea is een huidaandoening die geleidelijk aan begint en na verloop van tijd steeds duidelijker wordt. De symptomen variëren afhankelijk van het subtype. Een van de eerste tekenen zijn de zogenaamde "flushes" of opflakkeringen: tijdelijke of blijvende roodheid op de wangen, neus, kin en soms ook op het voorhoofd of rond de ogen.

Andere kenmerkende symptomen naast deze roodheid met verwijde bloedvaatjes zijn in een later stadia puistjes, bultjes en zwellingen. Soms krijgen mensen met rosacea ook schilferige en droge plekken en knobbels van verdikt bindweefsel op de huid. Sommigen krijgen zelfs problemen met hun ogen. Voor mensen die hier last van hebben, treden vaak subjectieve klachten op zoals een gespannen gevoel, branderigheid, steken en een warmtegevoel.

Een overzicht van de rosacea subtypes

Rosacea in vroeg stadium

Pre-rosacea

Plotselinge aanvallen van roodheid (ook wel flushing of blozen genoemd) die na enige tijd weer verdwijnen.

Subtyp 1

Erythematoteleangiëctatische rosacea

Flushes, permanente roodheid en verwijde bloedvaatjes (teleangiëctasieën).

[Translate to Niederländisch:] Grafik: Frau mit Rosacea-Subtyp 2 (Rosacea papulopustulosa)

Subtype 2

Papulopustuleuze rosacea

Permanente roodheid en verwijde bloedvaatjes (telangiëctasieën), papels en puisten.

[Translate to Niederländisch:] Grafik: Frau mit Rosacea-Subtyp 3 (Rosacea vom phymatösen Typ)

Subtype 3

Phymateuze rosacea

Permanente roodheid en verdikkingen (op de neus).

Subtype III van rosacea – Meer als "enkel" de knolneus

Rhinophyma, ook wel bekend als "knolneus" of "bloemkoolneus", is de meest bekende vorm van subtype III. Het is een verdikking van de neus die er meestal rood en knolvormig uitziet. Dit kan een zware impact hebben op het mentale welzijn van de betroffenen. Wanneer rosacea zich ontwikkelt tot dit subtype, behoort het ook tot de meest uitdagende vormen om te behandelen. Het is dus van groot belang om deze huidaandoening op de juiste manier aan te pakken en preventieve maatregelen te nemen om te voorkomen dat het zo ver komt.

De variant komt vaker voor bij mannen - en naast de zichtbare tekenen krijgen ze ook vaak te maken met vooroordelen. Er wordt hen vaak verweten, dat rhinophyma wordt veroorzaakt door overmatig alcoholgebruik, maar dat klopt niet. Het is eerder het gevolg van een langdurige, onbehandelde vorm van rosacea, vaak door gebrek aan kennis en voorlichting.

De precieze oorzaak van deze huidaandoening is nog niet opgehelderd

In de dermatologie spreekt men van een phymateuze huidverandering, fibrose en talgklierhyperplasie. Dit betekent dat het bindweefsel en de talgklieren te veel groeien, wat leidt tot een verdikking van de huid op de neus. De exacte processen achter dit ziektebeeld zijn tot op heden slechts heel weinig begrepen.

Oorzaken van rosacea op de neus

De exacte reden achter rosacea is nog niet helemaal duidelijk, maar er zijn verschillende factoren die eraan kunnen bijdragen. Naast genetische aanleg voor het ontwikkelen van rosacea zijn er de volgende triggers waarop je huid kan reageren met ontstekingen en roodheid:

Uv-straling: Zonnestralen worden beschouwd als de belangrijkste trigger voor rosacea omdat ze ontstekingsprocessen in de huid stimuleren.
Stress: Mentale stress heeft een negatieve invloed op het immuunsysteem wat ontstekingen bevordert.
Omgevingsfactoren: Extreme temperaturen, zoals hitte en kou, kunnen rosacea uitlokken. Probeer ze te vermijden om de symptomen onder controle te houden.
Voeding: Pittig eten, alcohol en cafeïne kunnen de symptomen van rosacea verergeren omdat ze de bloedcirculatie beïnvloeden.
Huidverzorgingsproducten: Producten met mogelijks irriterende ingrediënten zoals parfum en alcohol kunnen de huid irriteren en niet passende, zeer rijke formuleringen kunnen leiden tot oververhitting.
Hormonen: Veranderingen in hormoonspiegel kunnen ook een rol spelen bij rosacea.

Belangrijk: Iedereen reageert anders op deze triggers. Probeer te achterhalen welke factoren bij jou roodheid veroorzaken door een Rosacea Dagboek bij te houden. Zo kun je beter begrijpen wat voor jou werkt en wat niet.

Mogelijke behandelingen bij rosacea op de neus

Hoewel rosacea niet genezen kan worden, zijn er tal van behandelingen die kunnen helpen om de symptomen te verminderen en de aandoening onder controle te houden. Hier zijn de meest aanbevolen behandelingen voor rosacea op de neus:

Medicatie: Dermatologen kunnen crèmes of medicijnen voorschrijven die ontstekingen en roodheid verminderen.
Lasertherapie: Laserbehandelingen kunnen roodheid en zwelling verminderen en de huid verbeteren.
Verandering in levensstijl: Door triggers zoals uv-straling, hitte, alcohol en pittig eten te vermijden, kun je de symptomen van rosacea verminderen.
Stressmanagement: Stress kan een belangrijke trigger zijn pre-rosacea, dus het is aan te raden om stressverlagende activiteiten zoals yoga of meditatie te proberen.

Huidverzorgingstips bij rosacea

Naast de genoemde methoden kan goede huidverzorging ook veel helpen om subtype III rosacea te voorkomen.

Zorg ervoor dat je aggressieve reinigingsmethoden zoals mechanische peelings of wrijving vermijdt, omdat deze de huid kunnen irriteren.
Gebruik lauw water en een mild, pH-neutraal reinigingsproduct, zoals de DERMASENCE RosaMin Cleansing emulsion, voor een zachte reiniging. Deze kalmerende en barrièreversterkende, milde reinigingsemulsie is speciaal ontwikkeld voor de gevoelige huid die vatbaar is voor rosacea. Het reinigt de huid zacht zonder deze te belasten.
Sluit de reiniging af met de DERMASENCE Tonic Refreshing facial toner. Deze milde gezichtstoner ondersteunt de natuurlijke huidbarrière, kalmeert de huid en bereidt de huid voor op de verzorgingsproducten.
Gebruik lichte, parfumvrije en hydraterende crèmes om je huid te hydrateren en schilfering te verminderen. DERMASENCE RosaMin Day cream with SPF 50 is speciaal ontwikkeld voor de gevoelige huid die neigt naar roodheid. Deze lichte, geurvrije emulsie vermindert ongemakken zoals branderigheid, prikkelingen en een warm gevoel met een speciaal plantaardig complex. Daarnaast beschermt het de huid met SPF 50 tegen schadelijke uv-straling, die ongewenste vaatvorming en verwijding van de bloedvaten kan versterken.

Speciale huidverzorgingsproducten met een tintje kunnen roodheid en oneffenheden camoufleren terwijl ze de huid kalmeren, zoals bijvoorbeeld de DERMASENCE RosaMin Tinted day cream with SPF 50. Met een uniek 5-voudig werkingscomplex en natuurlijke plantenextracten kalmeert het de huid en kan het bij regelmatig gebruik ontstekingsverschijnselen voorkomen. De hoge SPF beschermt de huid tegen de zon.
Extra tip: Het snel kalmerende en lichte DERMASENCE RosaMin Intensively soothing serum versterkt de gevoelige bloedvaten en gaat zichtbare tekenen van ontsteking tegen. Het verhoogt de weerstand van de huid en vermindert irritaties. De huid wordt intensief gehydrateerd met hyaluron en ziet er rustiger uit.

Conclusie

Naarmate rosacea vordert, is het steeds vervelender voor wie ermee te maken heeft en kan dit ook het zelfvertrouwen een behoorlijke deuk geven. Het is belangrijk om te weten dat rosacea niet genezen kan worden, maar er wel veel behandelingen zijn die kunnen helpen om de symptomen te verminderen en de aandoening onder controle te houden. Een vroege diagnose door een huidspecialist kan voorkomen dat rosacea zich ontwikkelt tot een ernstigere vorm, vooral op de neus (subtype III). Zodra je eerste symptomen zoals roodheid opmerkt, bezoek dan een huidspecialist om de best mogelijke behandelingsopties voor jou te bespreken. Met de juiste verzorging en behandeling kan rosacea goed onder controle worden gehouden en je helpen je weer goed te voelen in je eigen huid.

Bronnen

Berg, C. (2022). Rosacea: Leitlinie bekommt ein Update. URL: www.pharmazeutische-zeitung.de/leitlinie-bekommt-ein-upgrade-131293/ (Zuletzt aufgerufen am 16.02.2023).
Melnik, B.; Chen, W. (2018). Akne und Rosacea. Braun-Falco´s Dermatologie, Venerologie und Allergologie. Plewig, G; Ruzicka, T; Kaufmann, R; Hertl, M. Berlin, Heidelberg: Springer. 1325-1328.
Clanner-Engelshofen, BM; Bernhard, D; Dargatz, S.; Flaig, MJ; Gieler, U; Kinberger, M; Klövekorn, W; Kuna, AC; Läuchli, S; Lehmann, P; Nast, A; Pleyer, U; Schaller, M; Schöfer, H; Steinhoff, M; Schwennesen, T; Werner, RN; Zierhut, M; Reinholz, M (2022). S2k-Leitlinie: Rosazea. JDDG, 20(8), 1147–1167. doi.org/10.1111/ddg.14849_g
Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) (2020). Rosazea. URL: www.gesundheitsinformation.de/rosazea.html (Zuletzt aufgerufen am 16.02.2023)